Задать вопрос

Глубокоуважаемые коллеги!

Благодаря усилиям врачей всех специальностей достигнуто значительное снижение заболеваемости многими инфекционными болезнями. В прошлое ушли сыпной тиф, натуральная оспа и ряд других инфекционных болезней. Сейчас у многих складывается впечатление, что инфекционная патология отошла куда-то на второй план и инфекционные болезни - это пережиток старого. Но на самом деле это совсем не так. Ежегодно во многих странах мира, на всех континентах регистрируются заболевания чумой, холерой, геморрагическими лихорадками. Неуклонно наступают на человечество гемоконтактные инфекции, такие как ВИЧ-инфекция и парентеральные вирусные гепатиты. Врачам известны около 1200 различных инфекций, в той или иной мере опасных, поскольку не все они изучены до конца и не от всех из них существует средство спасения. Есть такие инфекционные заболевания, причины возникновения которых не совсем ясны, а лечение осложнено тем, что лекарства от болезни еще не созданы.

За последние годы мы узнали более 30 новых инфекционных заболеваний. Среди них ВИЧ-инфекция и ряд других заболеваний, которые, возможно, менее известны, но тем не менее имеют большое значение: это и легионеллез, и эпидемический ротавирусный гастроэнтерит, и целая серия африканских геморрагических лихорадок, в частности лихорадка Эбола. Новые заболевания появляются постоянно. Инфекционные болезни занимают значительное место среди причин смерти населения во всем мире. Они уносят около 12 млн. жизней ежегодно, каждый час от них в мире умирают примерно 1500 человек, более половины из них - дети моложе 5 лет. По данным ВОЗ, на долю инфекционных болезней приходится около четверти всех смертей в мире. Среди детей смертность от инфекционных заболеваний превышает 60% от количества всех смертей в детском возрасте.

Крайне важным в настоящее время является разработка новых методов лабораторной диагностики инфекционных заболеваний. Лабораторные исследования играют важную роль в установлении диагноза инфекционных болезней, назначении этиотропной терапии, проведении контроля за эффективностью лечения. Процесс специфической лабораторной диагностики основан на выявлении возбудителя и ответной реакции организма человека в ходе инфекционного процесса. В современных условиях диагностика инфекционных болезней сохраняет все свои традиционные черты, сформировавшиеся за последние десятилетия. В то же время диагностика характеризуется непрерывным совершенствованием уже найденных приемов и методов распознавания болезней и поисками новых, более эффективных, в том числе экспрессных. Необходимость дальнейшей разработки методов диагностики инфекционных болезней во многом обусловлена тем, что происходит заметное уточнение патогенеза инфекционных заболеваний и изменение клинической картины инфекций.

Решающим в действии врача является назначение лечения пациенту, а применение современных диагностикумов позволяет избежать ошибок в эмпирических назначениях лекарственных препаратов и продолжительности терапии. Лечение пациентов с инфекционной патологией должно быть комплексным, этиологически и патогенетически обоснованным и индивидуализированным с учетом состояния организма пациента, тяжести и фазы болезни. При проведении комплексной терапии мы вынуждены принимать во внимание все взаимосвязанные факторы, участвующие в развитии инфекционного заболевания. Комплексная этиологическая и патогенетическая терапия требует рационального и обдуманного подхода к выбору и назначению адекватных доз лечебных препаратов, которые лишь помогают больному организму и его собственным защитным силам (физиологическим приспособлениям, по С.П.Боткину) в ликвидации инфекционного процесса. Во избежание осложнений, применяя различные терапевтические приемы, необходимо учитывать «предел вмешательства в природу» (А.Ф.Билибин). Это не полный круг вопросов, которые обсуждаются на страницах данного сайта. Несомненно широкое обсуждение современных проблем инфектологии в кругу специалистов позволит значительно ускорить их решение. Хочется надеяться, что как и опубликованные материалы, так и применение разработанных нами диагностических тест-систем будет способствовать улучшению лечебно-диагностического процесса и существенно поможет нашим пациентам.

 

Председатель научного общества инфекционистов Республики Беларусь,
заведующий кафедрой инфекционных болезней УО «Витебский государственный медицинский университет»,
доктор медицинских наук, профессор

В.М.Семенов